国务院办公厅关于开展加油站专项整治工作的通知

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北京市人民政府办公厅


北京市人民政府办公厅转发市卫生局等部门关于本市医疗机构药品集中招标采购实施办法（试行）的通知
北京市人民政府办公厅
京政办发(2000)130号




各区、县人民政府，市政府各委、办、局，各市属机构：
市卫生局、市工商局、市监察局、市物价局、市中医局、市经委、市药品监督局、市劳动保障局等部门制订的《北京市医疗机构药品集中招标采购实施办法（试行）》已经市政府原则同意，现转发给你们，请遵照执行。


（二○○○年十二月十五日） 市卫生局、市工商局、市监察局、市物价局、市中医局、市经委、市药品监督局、市劳动保障局


第一条 为了规范本市医疗机构药品购销行为，保证药品质量，保障人民群众用药安全有效，遏制药品购销中的不正之风，根据《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》（国办发〔2000〕16号）精神及卫生部等部门《关于印发医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定的通知》（卫规财发〔2000〕234号）的有关要求，制定本办法。
第二条 医疗机构是药品集中招标采购行为的主体。医疗机构可以联合进行药品集中招标采购，也可委托招标代理机构集中招标采购药品。具有一定规模、能够编制招标文件和组织评标的医疗机构或医疗集团可自行招标采购药品。
第三条 医疗机构药品集中招标采购应当遵循公开、公平、公正和诚实信用的原则，坚持质量第一，依法接受社会监督。
第四条 政府举办的非营利性医疗机构采购列入《北京市医疗机构药品集中招标采购重点品种目录》的药品，要实行集中招标采购。其他医疗机构自行确定是否参加集中招标采购。
未列入《北京市医疗机构药品集中招标采购重点品种目录》的药品，可由医疗机构自行招标采购。
第五条 建立北京市医疗机构药品集中招标采购联席会议制度。参加联席会议的单位有：市卫生局、市工商局、市监察局、市物价局、市中医局、市经委、市药品监督局、市劳动保障局、市财政局、市政府体改办。市卫生局为联席会议牵头单位。联席会议负责审议年度《北京市医疗机构药品集中招标采购重点品种目录》的入选标准和药品集中招标采购的评标标准；审议集中招标采购药品的有关管理办法和规定；指导、协调医疗机构集中招标采购药品工作中的有关问题。联席会议下设管理办公室，负责日常工作。管理办公室设在市卫生局。组建北京市医疗机构药品集中招标采购中心。
第六条 建立北京市医疗机构药品集中招标采购评标专家库，医疗机构集中招标采购药品时从专家库中随机选择专家进行评标。中介机构代理招标采购药品时，可根据需要自行建立评标专家库，并随机选择专家进行评标，该专家库人员名单须报管理办公室批准。
第七条 医疗机构药品集中招标采购程序：
（一）按照《北京市医疗机构药品集中招标采购重点品种目录》选定每次拟招标采购的药品目录、数量、回款周期；
（二）由医疗机构提出采购计划，并提供拟参加集中招标采购的药品在本单位使用的资料；
（三）编制招标文件，发布招标公告；
（四）审核参加投标企业的资格及产品的合法性，为符合投标准入条件的企业办理登记注册手续；
（五）根据招标文件的要求进行投标；
（六）在有关部门的监督下进行开标；
（七）从专家库中随机选择专家，组成评标专家委员会，根据《北京市药品集中招标采购评标标准》进行评标；
（八）公布中标结果，制发中标通知书；
（九）招、投标双方签订中标合同；
（十）按照中标合同约定，在经批准的电子信息平台进行药品交易。
第八条 参加投标的药品生产、经营企业，必须取得《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》。参加投标的药品必须取得国家批准文号。
第九条 招标人在发出中标通知书的同时，应将中标通知书影印件报管理办公室备案，并将招标采购药品的实际价格报市物价局备案。
第十条 中介机构代理药品集中招标采购工作，可向投标人收取标书成本费和向中标企业收取服务成本费，收费标准应经市物价局批准。
第十一条 对违反本办法的投标单位，由管理办公室提出改正意见，情节严重或拒不改正的，经联席会议决定取消其投标资格。招标单位违反本办法，由有关部门给予处理。招标采购人员违反本办法，视情节轻重，由有关部门处理；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第十二条 本办法适用于本市行政区域内各级各类医疗机构药品集中招标采购工作，自发布之日起实行。执行中的有关问题由市卫生局负责解释。


2000年12月29日
湖南省永州市人民政府


永州市人民政府关于印发《永州市城镇职工医疗保险实施办法》的通知



　　各县区人民政府，各管理区，市直各单位：

　　 现将《永州市城镇职工医疗保险实施办法》印发给你们，请认真贯彻执行。


　　 二○一一年七月二十九日



永州市城镇职工医疗保险实施办法

第一章 总则

　　第一条 为建立健全我市城镇医疗保险体系，保障职工的基本医疗需求，根据《中华人民共和国社会保险法》及国家、省有关规定，结合我市实际，制定本办法。

　　第二条 坚持城镇职工医疗保险水平与经济社会发展水平相适应，保基本、广覆盖、可持续的方针。

　　第三条 城镇职工医疗保险按照市级统筹、属地管理、分级经办的原则，实行统一政策体系、统一业务流程、统一信息系统。

　　第四条 市人力资源和社会保障行政主管部门负责全市城镇职工医疗保险工作，市医疗保险经办机构负责全市城镇职工医疗保险经办管理和业务指导以及市本级城镇职工医疗保险业务经办，县区（管理区）人力资源和社会保障行政主管部门负责本行政区城镇职工医疗保险工作，县区医疗保险经办机构具体经办本行政区城镇职工医疗保险业务。

　　财政部门负责本行政区内城镇职工医疗保险费的预算管理和基金运行的监督管理。

　　卫生和药品监督管理部门负责医疗机构和零售药店的医疗服务管理。

　　审计、物价等部门按照各自的工作职责协助做好城镇职工医疗保险工作。

　　用人单位负责本单位参保人员医疗保险经办工作。

第二章 参保范围和对象

　　第五条 本市行政区域内的企业（包括各种所有制和组织形式的企业）、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户、外地驻永单位（以下统称用人单位）及其职工，应按本办法规定参加城镇职工医疗保险。

　　第六条 符合参保条件的用人单位及个人按属地原则到所在地的医疗保险经办机构参加城镇职工医疗保险。

第三章 参保缴费管理

　　第七条 城镇职工医疗保险费由单位和职工按月共同缴纳，城镇灵活就业人员医疗保险费由参保人员按年缴纳。

　　第八条 城镇职工医疗保险的缴费比例：

　　（一）用人单位和职工的缴费比例分别为8%和2%；

　　（二）城镇灵活就业人员的缴费比例为10%；

　　第九条 城镇职工医疗保险缴费基数为上年度职工工资总额，职工工资总额低于上年度统筹地区在岗职工平均工资的，按上年度统筹地区在岗职工平均工资计算缴费基数；城镇灵活就业人员以上年度统筹地区在岗职工平均工资为缴费基数。工资总额的构成以《国家统计局关于机关和事业单位工作人员工资制度改革后的劳动统计若干问题的通知》（国统字[1994]37号）文件规定为准。

　　第十条 所有参加城镇职工医疗保险的人员（包括在职和退休人员）均应参加大病医疗互助，大病医疗互助费的缴费标准为每人每年110元。

　　第十一条 城镇职工医疗保险建立缴费年限制度，最低累计缴费年限为男30年，女25年。2003年1月1日以前符合国家规定的连续工龄或工作年限，视同医疗保险缴费年限。2003年1月1日以后，医疗保险缴费年限从参保缴费之日起开始计算。

　　第十二条 参保人员达到法定退休年龄、满足最低缴费年限要求且实际连续缴费年限不低于10年的，不再缴纳医疗保险费。缴费年限不足的，以上年度统筹地区在岗职工平均工资为基数，一次性补足至最低缴费年限。按照国家相关规定办理提前退休手续的参保人员（不含退职和灵活就业人员），应以上年度统筹地区在岗职工平均工资为基数，一次性补足至法定退休年龄，缴费年限不足的，还需补足至最低缴费年限。

　　第十三条 医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。

　　第十四条 划入个人账户的划转比例为2.7%。在职职工的个人账户划入基数为单位与个人缴费基数，未退休的灵活就业人员个人帐户划入基数为本人缴费基数，退休人员的个人账户划转基数为所在单位当年平均缴费基数，已退休的灵活就业人员的个人账户划转基数为其退休当年缴费基数。改制破产企业的参保人员个人账户执行原国有企业改革改制文件的规定。按湘劳社政字[2007]11号文件参保的困难企业职工和退休人员不建立个人账户。

第四章 医疗保险待遇

　　第十五条 城镇职工医疗保险的结算年度为每年的1月1日至12月31日。

　　第十六条 城镇职工医疗保险用药、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准，执行国家、省、市相关规定。

　　第十七条 城镇职工医疗保险设置住院起付标准和统筹基金最高实际支付限额。一个结算年度内首次住院起付标准为三级医院500元，二级医院400元，一级医院300元，以后每次住院起付标准为200元。一个结算年度内统筹基金最高实际支付限额为18万元，其中基本医疗最高实际支付限额为5万元，超过基本医疗最高实际支付限额的通过大病医疗互助解决，大病医疗互助最高实际支付限额为13万元。

　　第十八条 参保人员在城镇职工医疗保险定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用，起付标准以下部分由个人自负，起付标准以上、基本医疗最高实际支付限额以下的部分，统筹基金支付比例为90%，基本医疗最高实际支付限额以上、大病医疗互助最高实际支付限额以下的部分统筹基金支付比例为95%。最高实际支付限额以上部分由个人负担。

　　第十九条 参保人员生育发生的住院医疗费按本办法相关规定进行结算，个人不再承担住院费用起付线下的开支，生育门诊医疗费支付标准另行制定。

　　第二十条 参保人员因病情需要需连续治疗或长期服药的，可按特殊病种进行管理，特殊病种的具体范围及管理办法另行制定。

　　第二十一条 参保人员因确实不可预料原因导致的无第三方责任人的意外伤害，其住院医疗费用按医疗保险规定支付，因动物咬伤发生的意外伤害门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围，每次最高支付限额为300元。

　　第二十二条 参保人员因病情确需转诊转院治疗的，按逐级转诊转院的原则办理手续。转外治疗的，其医疗费用在本统筹地区规定自负比例的基础上提高10%。

　　第二十三条 参保人员因退休或工作需要长期在参保地以外居住或驻外工作一年以上的，可申请办理长期异地居住手续。异地安置人员市内住院治疗的，按本办法规定核报；在市外安置地选择的定点医疗机构发生的符合报账规定的住院医疗费用，三级医院的按转外治疗规定核报，二级及以下医院按参保统筹地区规定核报。

　　第二十四条 参保人员因公出差或探亲期间在市外异地患病需急诊抢救住院的，应在三个工作日内向医保经办机构申报审批，经核实批准后，其发生的住院医疗费用按转外治疗规定核报。

　　第二十五条 离休人员按国家、省、市有关规定享受医疗待遇。

　　第二十六条 一至六级革命伤残军人按国家、省、市有关规定享受基本医疗保险待遇。

　　第二十七条 国家公务员在参加医疗保险的基础上享受医疗补助政策；非公务员单位按有关规定享受补充医疗保险待遇。

　　第二十八条 省以上劳模、享受国家特殊津贴的参保人员，其比例自付部分从公务员补助资金中解决。

　　第二十九条 有下列情形所发生的医疗费用不列入城镇职工医疗保险基金支付范围：

　　（一）自杀、自残、他伤、打架斗殴、酗酒、吸毒、服刑期间;

　　（二）交通事故、医疗事故及其他责任事故;

　　（三）工伤、职业病的医疗和康复;

　　（四）因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的费用;

　　（五）其他违法行为导致病、伤、残的;

　　（六）境外及港、澳、台地区就医的;

　　（七）未经批准擅自住院、转院的,在非定点医疗机构就医的；

　　（八）无正当理由超过办理时限的;

　　（九）国家和省市有关政策规定的其他不支付费用的情形。

第五章 医疗服务管理

　　第三十条 各级医疗保险经办机构根据有关规定与定点医疗机构和协议零售药店签订服务协议，规范医疗服务行为，对定点医疗机构实行目标管理考核。

　　第三十一条 城镇职工医疗保险定点医疗机构和协议零售药店应严格按照国家、省、市有关规定为参保人员提供合理、必要的医疗服务，做好参保人员就医、购药管理服务工作。

第六章 医保基金管理

　　第三十二条 城镇职工医疗保险基金由以下四部分组成：

　　（一）用人单位和参保人员缴纳的医疗保险费；

　　（二）各级财政补助的城镇职工医疗保险费；

　　（三）城镇职工医疗保险基金的利息收入；

　　（四）其他渠道筹集的城镇职工医疗保险费；

　　第三十三条 城镇职工大病互助基金由以下三部分组成：

　　（一）参保人员缴纳的大病互助费；

　　（二）城镇职工大病互助基金的利息收入；

　　（三）其他渠道筹集的城镇职工大病互助费；

　　第三十四条 城镇职工医疗保险基金和大病互助基金纳入财政专户管理，单独设账，单独核算，专款专用，任何单位和个人不得挤占和挪用。

　　第三十五条 医疗保险经办机构的人员经费和经办医疗保险发生的基本运行费用、管理费用，足额列入同级财政预算，不得从医疗保险基金中提取。

第七章 附则

　　第三十六条 随着经济社会发展水平、基金收支结余情况、医疗费用增长幅度等变化的需要，城镇职工医疗保险的有关政策经市人民政府批准可做相应调整。

　　第三十七条 本办法自2012年1月1日起施行，《永州市人民政府办公室转发市劳动保障局市财政局关于永州市城镇职工医疗生育保险暂行办法的通知》（永政办发[2009]24号）废止。